sicurezza a lungo termine di Natalizumab nel trattamento della sclerosi multipla

Natalizumab (Tysabri) è un trattamento farmacologico per le persone con forme recidivanti di SM. E ‘approvato come monoterapia, il che significa che non è da prendere in combinazione con altri farmaci modificanti la malattia. Gli studi dimostrano che natalizumab è associato ad un ridotto rischio di progressione della disabilità, il miglioramento delle prestazioni cognitive e un minor numero di ricadute.

Tuttavia, natalizumab è stata anche associata a complicanze, più in particolare una condizione rara ma grave conosciuta come leucoencefalopatia multifocale progressiva (PML). PML è una malattia del sistema nervoso centrale causata da infezione con il virus JC (JCV). Questo virus infetta da 60 a 80 per cento della popolazione mondiale senza conseguenze, ma può causare PML in persone che hanno condizioni immunocompromessi.

Perché natalizumab aumenta il rischio di PML, il medico dovrebbe valutare se i benefici attesi di prenderlo sono sufficienti a compensare questo rischio. I principali fattori di rischio di PML sono

Sulla base dei fattori di rischio, sono stati proposti raccomandazioni per il trattamento che includono test per gli anticorpi JCV prima di iniziare il trattamento con natalizumab, ogni sei mesi durante il trattamento e per almeno sei mesi dopo la sospensione del trattamento.

Altri effetti indesiderati più comunemente riportati di natalizumab non sono così gravi. Essi comprendono affaticamento, ansia, mal di gola, congestione sinusale, gonfiore e reazioni allergiche.

Anche se non è un effetto collaterale comune, alcune persone hanno sviluppato grave danno epatico dopo il primo trattamento con natalizumab. Queste complicazioni al fegato normalmente è apparso dopo il primo trattamento e sono andati via dopo la sospensione della terapia con natalizumab.

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